Nyíregyháza

A világ számos országát bejárta dr. Pikó Károly főorvos a magyar atlétikai válogatott sportorvosaként, valamint senior maratoni futóként. Két olimpián töltött be fontos beosztást. Neve szorosan összefonódott a Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei Jósa András Kórház Sürgősségi Betegellátó Osztályának szervezésével, amelyet az alapítástól eltelt negyedszázad óta vezet. Szakmai berkekben is nagyra értékelik a főorvos úr eredményeit, és a kollégák megválasztották a Magyar Sürgősségi Orvostani Társaság elnökévé. 2002. augusztus 13. óta az Amerikai Akadémia Sürgősségi Szekciójának tagja. Most újabb fontos állomáshoz érkezett: a megyei kórház orvosigazgatójaként kamatoztathatja szervezési képességeit. Mindeközben vezeti az igen nagy forgalmú sürgősségi betegellátó osztályt, mert bármilyen beosztásban ő elsősorban orvosnak érzi magát…

A XXI. század egészségügyének alapkövetelményeit Pikó doktor már a XX. század végén felismerte és sokat tett a megvalósítás érdekében. Az öt szakvizsgás – belgyógyászat, sport-, katasztrófa-, katona-, és sürgősségi orvostan – főorvos olyan átfogó szervezeti és szervezési modellt dolgozott ki és finomít folyamatosan, amely az ezer sebből vérző egészségügyben átfogó megoldást kínál nemcsak az intézménynek és a benne dolgozóknak, hanem mindenekelőtt a betegeknek.

Pikó főorvos úr szerint a leggazdaságosabb működtetést úgy tudja a kórház megvalósítani, ha szakmacsoportonként alakítják át a struktúrát. Ez az osztályok ésszerű csoportosítását jelenti. Így érhetik el, hogy az orvosok, ápolók foglalkoztatása, az ágyszám és a logisztika hozzárendelése optimálisan történjen. Legkésőbb 2004 végére befejeződik ez a folyamat, amely már a szakmacsoportok együttes ülésével el is kezdődött. Például a sebészeti, a belgyógyászati, a diagnosztikai osztályok szorosabb racionálisabb együttműködése révén komoly pénzt takaríthat meg az intézmény.

Naprakésznek kell lennie az informatikai rendszernek, hisz a gazdasági folyamatokat nem elég megtervezni, és eredményesen végrehajtani, annak egyes elemeit akár szinte minden percben ismerni kell a döntéshozóknak. Az informatikai rendszer átalakítása a kórházak közti adatcserétől kezdve a háziorvosokkal történő konzultációig a telemedicina minden elemére kiterjed. 2004 tavaszán egy európai uniós projekt is elkezdődik a témában.

A megyei kórháznak meg kell felelnie egy regionális vezető kórház szerepének is – hangsúlyozta az orvosigazgató. Ennek érdekében a jelenlegi osztályokon újabb szakterületek is helyet kapnak. Például az idegsebészetet, a mellkassebészetet, a kézsebészetet, az angiológiát említi példaként Pikó doktor. Az intézeti struktúra átalakítása 2004. május elsejétől már elkezdődik. Két nagy csoportra különül el az ellátás: a diagnosztika és a hotelfunkció jobban elkülönül egymástól. Az ésszerűség azt diktálja és a nyugat-európai tapasztalatok is azt támasztják alá, hogy folyamatosabbá szükséges tenni a kórházi ellátást. A műtőkben például ne csak délelőtt műtsenek, hanem este vagy hétvégén is. Szakítani kell végre a kórházi hagyományokkal abban a tekintetben, hogy legalább 10 napig eltart egy beteg kivizsgálása. A diagnózis gyors felállítása időt, költséget, humánerő-takarékosságot is jelent. Ez annyira komoly kérdés, hogy a kórház vezető szakemberei azon törik a fejüket, miként lehet majd megoldani nálunk is az európai uniós munkaidőalapot. A leterheltség és a gyakori ügyelet ugyanis nem teszi lehetővé a kötelezően előírt pihenő idő biztosítását.

Az egészségügy mai forrongása gyakorta a pénzhiányra vezethető vissza. Ma már az intézmény minden vezetője előtt nyilvánvaló, hogy tőkét kell behozni, befektetőt kell bevonni a működtetésbe. Ám az is természetes, hogy a befektető szeretne nyereséggel és belátható időn belül hozzájutni a pénzéhez. Már jó néhány biztosítótársaság is jelezte befektetési szándékát. A biztosítók és a kórház együttműködését azért is érdemes kidolgozni, mert a nyíregyházi kórház a hazánk legkeletibb, „ütőképes” kórháza, amely a nyugati turistáktól a kamionsofőrökig a külföldi állampolgároknak is megfelelő színvonalú ellátást adhat. Báziskórház lehet az intézmény, amelyből profitálhat a működtető és a befektető egyaránt.

A gazdaságtalan struktúra átalakítása ma már elodázhatatlan. Egy telephelyre kerülnek majd az aktív osztályok és ugyancsak egymás mellett kapnak helyet a krónikus és a rehabilitációs osztályok. Létrehoznak ápolási, geriátriai osztályt, valamint komplex szűrőcentrumot a Sóstói úti telephelyen.

Az átszervezéseket jól átgondoltan, az erőforrások maximális kihasználásával akarja az intézmény végrehajtani, úgy, hogy az alapcél megmaradjon: érezzék itt jól magukat a betegek és a dolgozók. Dr. Pikó Károly orvosigazgató közel három évtizedes orvosi és szervezési tapasztalat birtokában vághat neki az erőt próbáló feladatdzsungelnek. Sportosan, sürgősséggel…

(Szabolcs-Szatmár-Beregi Almanch 18. kötet. In-Forma Kiadó Nyíregyháza 2004.)